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(中央社記者管瑞平苗栗縣8日電)苗栗有男子單側臉頰疼痛許久,起初懷疑是牙痛,經檢查排除轉往神經外科就診,才確認是三叉神經痛,手術治療後康復;醫師提醒,三叉神經痛易誤為牙痛,不少人因此冤枉拔牙。

大千綜合醫院神經外科醫師李振培表示,這名34歲男性病患,左側臉頰疼痛症狀長達2、3個月,每次疼痛持續30秒至1分鐘,1天可痛上5、60次,不論刷牙、講話、吃東西都痛苦不已,患者一度以為是牙齒問題,經牙醫檢查排除才轉至神經外科就診,確認是典型的三叉神經痛。

李振培指出,三叉神經是最粗大的腦神經,從腦部向下延伸,分成感覺神經根與運動神經根,感覺神經再分成三支周圍神經分佈到顏面,主司臉部表淺感覺,而三叉神經痛即是三叉神經在腦幹根部被壓迫,造成短路所致,原因包括有血管或腫瘤壓迫、血管病變以及退化性疾病等。

李振培說,三叉神經痛和牙痛的症狀非常相似,一開始很難分辨,不少人因此冤枉拔牙,曾有患者單側上下排的牙齒都被拔光,最後才發部落客推薦現,竟是三叉神經痛作祟。

醫師表示,三叉神經痛好發族群以50至60歲以上長者較多,這類患者由於年紀大導致血管慢慢扭曲,而影響神經所致;另有少部分年輕患者,則是因本身蜘蛛網膜曾經發炎,造成神經較緊且沾黏的現象。

李振培建議,若出現臉頰疼痛,可先找信賴的牙醫確認牙齒是否有問題,若能排除牙齒或臉部五官問題,即為單純的三叉神經痛,約5至6成患者是因血管壓迫到神經而引起疼痛,少部分則是血管病變或長瘤,通常會先安排核磁共振檢查,找出發生的原因對症治療。1051108

1.共和黨全國委員會主席蒲博思

2.川普選戰執行長、邪惡天才巴農

3.川普選戰總幹事凱莉安妮.康威

距川普成立政府只有70天,新政府所有位子的人選只有在白宮幕僚長確定後,才會有眉目,幕僚長人選將是川普政府走向的關鍵指標,何人中選,備受注意。

圈內人透露,川普日內就會宣布名字,有三入入圍,是共和黨全國委員會主席蒲博思(Reince Priebus)、川普選戰執行長巴農(Steve Bannon)、川普選戰總幹事凱莉安妮.康威(Kellyanne Conway)。

美國政府裡,總統一人之下,群僚萬人之上的職位,就是幕僚長,他決定白宮的政策主調,是幕後權力操盤者,引導總統內政與外交施政的先後順序,督管白宮人事,決定誰能接近總統,什麼案子到得了總統桌上。需要調鼎之能,兼具政策與政治實質,要與國會議員與部會閣員斡旋,長才難覓。

川普一再矢言「排乾(華府政壇濕氣,百廢難舉的)沼澤」,以此標準視之,蒲博思與康威都是在沼澤打滾多年之人,前者2011年出任現職,與國會眾院議長萊恩過從頻繁,同時是川普募款大將。康威是共和黨民調老將,有線電視界的共和黨喉舌。

相形之下,巴農和川普一樣是官場素人,他全國知名度不是太高,但素有邪惡天才之稱,是右派新聞網站Breitbart News負責人,活躍於白人種族主義的極右運動之間,擅長散播捏造的陰謀論,是美國保守主義的投彈手,不但對民主黨丟炸彈,也經常對萊恩等共和黨員投彈,嫌他們不夠右。

巴農符合川普反(華府當權)體制路線,川普自己是政治圈外人,如果又找個圈外人當左右手,不無風險。當過老布希三年幕僚長的前新罕布夏州長舒努努說,他努力想哪個圈外人當幕僚長是順利的,可是一個都想不起來。

當過小布希幕僚長的莎拉.法根說,幕僚長往往是總統決策前,最後一個商量的人,這人需要總統的信心信任,必須無話不說,包括逆耳之言。

舒努努說,幕僚長如果深諳政策與政治的微妙關係,懂得巧妙運用,也有幫助,包括避免總統陷人進退兩難的困境。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

日前(9),全世界都密切關注的美國總統大選結果揭曉,代表共和黨參選的川普擊敗民主黨候選人希拉蕊,確定將入主白宮。由於川普於競選時曾多次遭爆料歧視女性,且競選政見中包括在美墨邊界築牆防止非法移民、日韓應負擔軍費否則將撤軍,加上外界不看好選情,因此確定當選後,除了引起國際輿論譁然,更一度引發金融市場波動。川普勝選,除了可能開啟國際政治的新局,美、中、臺關係也可能出現變化。究竟,民進黨政府如何評估川普就任總統後可能對臺灣帶來的影響,又將如何因應,週一(14),立院外交國防委員會將進行討論。

川普當選的消息除了在國際引發騷動,也開啟國、民兩黨另一波政治戰局。國民黨主席洪秀柱近日受訪時,批評總統蔡英文在美國大選中「押錯寶」傾向支持希拉蕊,結果局勢逆轉,之前所做的工夫都是白費。針對國民黨發出批評砲火,總統府方面也不甘示弱,出示美國傳統基金會創辦人、川普陣營幕僚佛訥10月中訪臺,總統蔡英文接見合影的照片。不過,國民黨則召開記者會繼續砲轟,指蔡英文是「抱錯大腿還硬凹」。這場政治口水戰,目前仍餘波盪漾,預計將繼續發酵,延燒至外交國防委員會繼續開戰。

究竟,在川普當選美國總統,以及其代表的共和黨在參議院、眾議院都佔有過半以上的席次下,對於東亞、臺海兩岸局勢,以及臺美關係可能產生的影響是什麼,政府將如何規劃、應變。《沃草》邀請大家,一起關注外交國防委員會週一召開的「美國總統暨國會大選結果對我國之影響評估」專題報告會議,看外交部、國安局等政府首長及朝野立委如何解讀臺美新局。

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